Эндартериит

Эндартериит – хроническое заболевание сосудов, поражающее преимущественно артерии ног, в редких случаях – сосуды сердца и мозга. При развитии заболевания наблюдается постепенное сужение сосудов (облитерация) – вплоть до полного закрытия просвета сосуда, сопровождающееся омертвением тканей, которые лишены кровоснабжения.

Исследования пораженных сосудов показали, что при развитии заболевания происходит воспаление стенки сосудов, которое охватывает всю толщину сосудистой стенки.

В первую очередь эндартериит затрагивает капилляры и мелкие вены. Поражение приводит к расслоению стенки сосудов и образованию тромбов, которые нарушают кровоток и закупоривают сосуды.

Заболевание развивается постепенно и имеет четыре стадии: ишемия (недостаточность кровоснабжения), трофические расстройства, язвенно-некротическая и гангренозная.

Провоцирующие причины медиками окончательно не установлены. Но, как правило, заболеванию подвержены мужчины в возрасте 35-45 лет, у курильщиков эндартериит возникает в восемь раз чаще. Другими факторами развития заболевания становится наличие у пациента аллергических реакций и системных заболеваний крови, перенесшие полостные операции, некоторые формы инфекций.

В 15% случаев развитие эндартериита провоцируют механические травмы ног, обморожение конечностей – повреждение тканей приводит к сужению капилляров, также значительно повышает их чувствительность к раздражителям. Фибринозный сгусток, образовавшийся для предотвращения кровотечения, может привести к возникновению тромба.

Симптомы заболевания

• быстрая утомляемость;
• судороги;
• хромота;
• сильные боли в ногах.

Первым симптомом эндартериита является боль в мышцах нижних конечностей, которая возникает после длительной ходьбы или пребывания на ногах. Особенно боль ощущается по ходу кровеносных сосудов. При дальнейшем развитии заболевания ноги становятся чувствительными к холоду, начинается проявление судорог и онемение мышц ног, вскоре  развивается перемежающаяся хромота.

В процессе прогрессирования эндартериита возникают трофические язвы, истончается кожа над поврежденными сосудами, у нее наблюдается синеватый оттенк, появляется отечность. Изменяется цвет ногтей, они начинают крошиться.

Последняя стадия эндартериита – гангренозная. На ногах образуются раны, которые не заживают, молниеносно развивается некроз или гангрена.

Диагностика и лечение

Для своевременного и точного диагноза необходимо пройти комплекс обследований, в который входит – рентгенологические методы, например, ангиография, МРТ, компьютерная томография. Обязательно сдается кровь на анализ – коагулограмма, тромобо- и лимфоцитограмма.

Целью всех имеющихся методик лечения эндартериита является приостановление процесса развития терминальных стадий эндартериита.

Для этого используется медикаментозная терапия – назначаются противовоспалительные препараты, средства, препятствующих повышенной свертываемости крови, вазодилятаторы и лекарства, улучшающие кровообращение.

Необходимо полностью исключить факторы, провоцирующие эндартериит – отказаться от табакокурения, алкоголя, переохлаждений и длительного пребывания на ногах.

В тяжелых случаях осложнения необходимо оперативное вмешательство – пластика сосудов или ампутация, в зависимости от стадии заболевания.

Случаев полного излечения от эндартериита не наблюдалось. Но при своевременном лечении и соблюдении пациентом всех предписаний врача, можно исключить развитие осложнений.