+380674468580
+380504468580
+380934468580
Гематоспермия представляет собой появление крови в эякуляте. Данное явление может быть признаком наличия различных заболеваний, в том числе онкологических. Поэтому данный симптом требует проведения диагностических манипуляций для определения причины его возникновения.
Гематоспермия известна человечеству с давних времен. Ее в своих трудах упоминали такие знаменитые ученые, как Гиппократ, Морганьи, Гален, Паре и Фурнье. Однако первое подробное описание гематоспермии было дано Лидстоном в 1894 году. Тогда считалось, что кровь в сперме могла появляться вследствие бурной половой жизни, прерванного полового акта либо длительного воздержания. В современной медицине используются инновационные методики диагностики гематоспермии.
Семявыносящие пути
Гематоспермия может возникнуть вследствие патологии семявыносящих путей. Рассмотрим подробнее анатомию данной системы.
У основания предстательной железы к семенным пузырькам подходят семявыносящие протоки, несущие сперматозоиды из яичка. Cемявыбрасывающий проток и семенной пузырек формируют семяизвергающий проток. Диагностировать заболевания данных органов можно с помощью трансректального УЗИ предстательной железы.
Кровь в сперме – сигнал тревоги?
У 79% мужчин в возрасте до 40 лет появляется гематоспермия. Данное явление может возникать единаразово либо повторяться. У многих мужчин гематоспермия проходит самостоятельно. Однако если этого случилось, необходимо проведение обследования и лечения.
Кровь в сперме может появляться вследствие кровотечения из женских половых путей. Иногда это явления ошибочно принимают за гематоспермию. Также кровянистые выделения могут поступать из мочевыводящих путей. Поэтому необходимо провести диагностику почек, мочеточников, а также мочевого пузыря.
Причины развития гематоспермии
Гематоспермия может быть симптомом заболеваний предстательной железы, семенных пузырьков, семявыбрасывающих протоков, яичек, придатков яичек и семявыносящих протоков, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Кровь в сперме может означать наличие таких болезней, как:
- Простатит
- Орхит
- Везикулит
- Эпидидимит
- Стриктуры уретры
- Кондиломы мочеиспускательного канала
- Карцинома простаты (рак предстательной железы)
- Меланома
- Лимфома
- Рак семенных пузырьков
- Почечноклеточный рак
- Рак мочевого пузыря
- Рак яичка
- Папиллярная аденома
- Гемангиома простатической части мочеиспускательного канала
- Варикоз вен предстательной железы
- Артериовенозные мальформации малого таза
- Телеангиоэктазия
- Трамы гениталий промежности и таза
- Киста семенных пузырьков
- Киста мужской маточки
- Киста семявыбрасывающего протока
- Киста Мюллерова протока
- Кисты простаты при аденоме
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
- Камни в семенных пузырьках
- Камни в семявыбрасывающих протоках
- Камни в простате
- Артериальная гипертензия
- Расширение семявыбрасывающих протоков либо семенных пузырьков
- Геморрагические диатезы
- Амилоидоз семенных пузырьков
Существуют ятрогенные (вызванные диагностическими и лечебными манипуляциями) причины гематоспермии:
- Инъекции в предстательную железу
- Инъекции в семенные пузырьки
- Локальные блокады нервов
- Биопсия простаты
- Литотрипсия (дробление камней) в мочеточниках
- вазорезекция (стерилизация)
- склеротерапия геморроидальных узлов
Диагностика гематоспермии
На приеме уролог уточнит информацию о данном явлении, а именно цвет спермы, количество эпизодов появления крови в сперме, сопутствующие симптомы, предшествующие травмы, предшествующие диагностические процедуры, прием лекарств (антиагреганты, антикоагулянты и т.д.), предшествующая артериальная гипертензия, история сексуальных отношений, пребывания в регионах, в которых особенно распространен туберкулез, наличие заболеваний свертывающей системы крови.
После этого врач проведет оценку общего физического состояния пациента, осмотр промежности и полового члена, пальпацию семенных канатиков и яичек, пальцевое исследование семенных пузырьков и предстательной железы.
Затем врач может назначить дополнительные методы исследования, а именно
- спермограмму (анализ спермы)
- общий анализ крови
- исследование крови на уровень ПСА (простатоспецифического антигена)
- исследование крови на факторы свертывания
- анализы на патогенные микроорганизмы (посев, микроскопия и ПЦР)
- трансректальное узи (ТРУЗИ)
- магнитно-резонансная томография (МРТ)
- допплерография (дуплексное сканированием)
- эластография.
Лечение гематоспермии
Для устранения данного явления, необходимо выявить причину его развития. Если у пациента обнаружен простатит, назначают антибактериальную терапию. Для лечения аденомы предстательной железы используют медикаменты, которые снижают степень обструкции мочевыводящих путей. Если обнаружены варикозно расширенные вены предстательной железы, применяют метод коагуляции. Для лечения кист и камней предстательной железы уже не применяется традиционное хирургическое вмешательство.
В современной медицине используются инновационные методы лечения данных патологий, а именно эндоскопия семявыбрасывающих протоках, семенных пузырьков и ампулах семявыбрасывающих протоков. Также эндоскопические методики используют при стойких кровотечениях. При выявлении рака предстательной железы либо мочевого пузыря, проводят химиотерапию и хирургическое лечение.
Получить консультацию уролога в Киеве вы можете в нашей клинике.