Латексные кольца при лечении геморроя

Использование латексных колец при лечении геморроя является инновационной и эффективной методикой. Малоинвазивные методики в современной проктологии – это достойная альтернатива традиционным травматичным хирургическим способам лечения геморроя.

Вакуумный лигатор

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами проводится при наличии второй и третьей стадии геморроя. В некоторых случаях данный вид лечения используется при геморрое четвертой степени, но только если границы внутренних и внешних геморроидальных узлов четко выражены.

Как проходит лигирование латексными кольцами?

Процедура проводится амбулаторно, она длится в среднем около десяти минут. Пациент находится в положении лежа на спине либо на боку с прижатыми к животу ногами. Врач вводит в прямую кишку аноскоп — полую трубку, позволяющую осмотреть стенки кишки и её просвет. Далее в него вводится специальный инструмент лигатор с эластичным латексным кольцом. Внутренний диаметр кольца составляет 1мм, а наружный — 5мм.

Для лечения может использоваться механический либо вакуумный лигатор. Вакуумная методика считается более удобной в использовании, так как не требует присутствие ассистента во время процедуры.

Действие вакуумного лигатора основано на действии отрицательного давления. Геморроидальный узел втягивается внутрь головки. Когда давление достигает 0,7-0,8 атмосферы, на узел сбрасывается два латексных кольца.

С помощью лигатора кольцо сбрасывается на ножку узла, передавливая его и прекращая кровоток к нему. В результате происходит сдавливание кровеносных сосудов, которые питают узел. Через 7-12 дней ткани узла отмирают и отторгаются, узел отпадает во время дефекации.

За один сеанс проводится лигирование только одного геморроидального узла. Если же узел является слишком большим и его невозможно захватить за один раз, проводится повторное лигирование не ранее, чем через месяц.

Возможные осложнения после процедуры лигирования

После лечения методом лигирования могут возникнуть неприятные ощущения в виде присутствия инородного предмета в анальном канале и невыраженного болевого синдрома, который легко купируется стандартными анальгетиками. Эти явления не считаются побочными эффектами и проходят сами собой. Однако в редких случаях возникает выраженный болевой синдром, причиной которого является неправильное наложение кольца и захват здоровых тканей, либо одновременное лигирование сразу нескольких узлов. В таком случае нужно обратиться врачу, который снимет лигатуру и наложит ее повторно правильным образом.

При технически правильном выполнении процедуры лигирования эластичное кольцо должно пережимать ножку узла и находится выше зубчатой линии на 5-7 мм . 

Латексные кольца

В 1% случаев возникает кровотечение из прямой кишки. Данное осложнение связано с разрывом либо соскакиванием латексного кольца во время дефекации или при подъёме пациентом тяжестей в первые сутки после лечения. Поэтому пациенту рекомендуется ограничить физические нагрузки и придерживаться специальной диеты первые несколько дней после лигирования. При геморрое сметанного типа, корда нет четких границ между внутренними и наружными узлами, может возникнуть тромбоз наружных узлов. В данном случае проводится консервативное лечение.

Противопоказания к проведению лигирования латексными кольцами

Нельзя проводить лигирование геморроидальных узлов при наличии:

•          трещин слизистой прямой кишки,

•          хронических воспалительных процессов (проктита, парапроктита) в стадии обострения.

 

Tags: