Комбинированное суточное мониторирование (АД и ЭКГ по Холтеру)

Комбинированное суточное мониторирование  АД и ЭКГ  по Холтеру представляет собой непрерывную запись показателей артериального давления и электрокардиограммы в течение 24-х часов. Данное исследование проводится амбулаторно, то есть пациент продолжает заниматься повседневными делами.

Только во время мониторинга на его плече фиксируют манжету, с помощью которой через определенные интервалы времени автоматически регистрируется артериальное давление. Для измерения кардиограммы на поясе пациента крепится миниатюрный кардиорегистратор, а на грудной клетке — электроды. Данную аппаратуру легко скрыть под одеждой.

Во время исследования пациент ведет специальный дневник, куда он записывает время и вид деятельности – сон, пробуждение, ходьба, вождение автомобиля, работа, прием пищи, курение, прием медикаментов,  физические и эмоциональные нагрузки, отдых, чтение, просмотр телевизора.  Также пациент фиксирует собственные ощущения  — головную боль, потемнение в глазах, боли в области сердца, слабость, утомляемость и другие тревожные симптомы. Это необходимо для того, чтобы врач смог сравнить показания прибора с деятельностью и ощущениями пациента.

Через 24 часа врач снимает приборы и проводит подробный анализ суточной записи артериального давления и электокардиограммы.

Преимущества методики комбинированного суточного монитроривания по Холтеру

Суточное мониторирование АД и ЭКГ по Холтеру является инновацинным и эффективным методом диагностики сердечно – сосудистых нарушений. Данная методика позволяет зафиксировать изменения сердечного ритма и давления во время повседневной жизни пациента, а также проследить динамику изменений, что невозможно сделать во время единичного измерения данных показателей.

Суточное мониторирование также позволяет проследить реакцию сердца и сосудов на физические и эмоциональные нагрузки, которым подвергается пациент в течение дня, зафиксировать уровень артериального давления и проверить состояние сердца во время сна, проследить перепады артериального давления, выявить аритмию, болевую и безболевую ишемию миокарда, гипотонию, гипертонию, уточнить причины перепадов артериального давления, обмороков и других патологических состояний. А теперь рассмотрим подробнее суточное измерение АД и ЭКГ по отдельности.

Суточное мониторирование артериального давления позволяет зафиксировать среднесуточные показатели артериального давления, средние значения в дневное и ночное время, эпизоды пониженного и повышенного давления, объем гипертонической нагрузки на органы организма, а также оценить вариабельность артериального давления в течение 24-х часов. Данный метод исследования используется для диагностики таких заболеваний, как гипертоническая болезнь (гипертония) и гипотония, а также для подбора медикаментозной терапии и оценки результативности лечения.  Часто случается так, что во время единичного измерения артериального давления его показатели на 10 — 12 ед. превышают показатели в повседневной жизни. Ложные данные могут привести к установлению ошибочного диагноза. Поэтому важно провести тщательное обследование и измерять давление в динамике.

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру позволяет зафиксировать показатели деятельности сердца пациента в повседневной жизни, отследить реакцию сердца на физические и эмоциональные нагрузки, ритм и проводимость сердца в дневное и ночное время суток.

Суточный мониторинг ЭКГ необходим в следующих случаях:

  • для проверки жалоб на нарушение сердечного,
  • для диагностики ишемической болезни,
  • для обследования сердце после постановки диагноза артериальная гипертензия,
  • при врожденных пороках сердца,
  • для определения работы кардиостимулятора,
  • при острой и хронической сердечной недостаточности,
  • для целесообразности назначения лекарственных средств,
  • для оценки эффективности назначенного лечения.