Лигирование узлов с помощью латексных колец

Лигирование

Лигирование геморроидальных узлов с помощью латексных колец – это эффективный нехирургический метод лечения геморроя. Данная методика активно применяется в современной медицине. Механический лигатор был изобретен медиком Дж. Барроном в 1963-м году. Данный аппарат используется для наложения латексных колец на ножку геморроидального узла. Раньше это была довольно таки болезненная процедура, так как вместе с узлом захватывали и окружающие чувствительные ткани. Теперь же лигирование проходит с меньшими неприятными ощущениями.

Для лигирования используются латексные кольца, изготовленные из натурального каучука. Их наружный диаметр составляет 5 мм, а внутренний – 1 мм. Кольца обладают прочностью и эластичностью. Это позволяет сдавливать ножку геморроидального узла, прекращая его кровоснабжение. Лигирование чаще всего выполняется при геморрое второй и третьей степени. В некоторых случаях, данный вид лечения выполняют при четвертой стадии болезни. Однако это возможно только, если есть четкое разделение между внутренними и внешними геморроидальными узлами.

Как проводится процедура лигирования?

Перед лечением необходимо исключить прием препаратов, ухудшающих свертываемость крови. Во время процедуры пациент находится в положении лежа на спине либо на боку с поджатыми к животу ногами. Врач вводит в анальный канал специальный прибор – аноскоп. Далее ткани обрабатывают местным анестетиком (10% лидокаиновым спреем либо лидокаиновым гелем). Затем на рабочую головку лигатора с помощью съёмной конусовидной направляющей надевают два латексных кольца . Лигатор вводят в просвет аноскопа. Верхушку геморроидального узла захватывают и втягивают в головку лигатора, после чего на узел сбрасывают лигатуры. При этом кольца должны пережимать лишь ножку узла, не затрагивая другие ткани.

Сеанс лигирования  длится около 7 минут. В большинстве случаев пациенты сразу после процедуры могут вернуться к повседневной жизни. Результативность лечения методом лигирования при наличии 2-ой стадии геморроя составляет 95%, а при 3-й – 87%.

Противопоказания для проведения лигирования латексными кольцами:

  • воспалительные заболевания прямой кишки,
  • хронический парапроктит,
  • анальная трещина.

Геморрой

За один раз проводится лигирование одного геморроидального узла. Если узел слишком большой и его невозможно захватить сразу, то через месяц проводится повторное лигирование. От внутреннего геморроя можно избавиться, в среднем,  за два — три сеанса. После лечение у 15-20% пациентов наблюдается невыраженный болевой синдром, который купируется приёмом стандартных анальгетиков. Также после лечения может возникнуть ощущение присутствия инородного тела в анальном канале. Осложнения после процедуры возникают очень редко — в 0,3-2,5% случаев. Среди них кровотечение, сильные боли, тромбоз наружных узлов, гнойно-септические осложнения местного и системного характера.

Болевой синдром может возникнуть вследствие неправильной постановки латексного кольца. В таком случае его нужно переустановить. Однако это необходимо делать только при выраженной боли, которая не поддается действию обезболивающих средств. После лигирования может возникнуть небольшое кровотечение. Сильное кровотечение, требующее госпитализации, возникает реже, чем в 1% случаев.

Если латексным кольцом было захвачено мало ткани геморроидального узла, может произойти соскальзывание латексного кольца. Чтобы этого избежать, нужно наложить два кольца на узел. В 5% случаев встречается такое осложнение, как тромбообразование. Оно проявляется выраженными болями.

 

Tags: