Варикоцеле – это проблема, знакомая многим мужчинам. Данное заболевание развивается вследствие варикозного расширения вен яичка и семенного канатика. Само по себе варикоцеле не представляет опасности. Однако его осложнения в виде болевого синдрома и бесплодия могут быть опасными. Около 40% мужчин, страдающих бесплодием, имеют диагноз варикоцеле. А если говорить о мужчинах со вторичным бесплодием (то есть не врожденным, а внезапно возникшим во взрослой жизни), то из них у 80% наблюдается варикоцеле.
Почему возникает бесплодие при варикоцеле?
При данном заболевании в яичке нарушается кровоток и терморегуляция, в результате чего снижается функция яичка. То есть количество сперматозоидов в сперме уменьшается, их подвижность снижается. Также возникает патология в их строении.
И если в норме иммунные клетки мужчины не встречаются с клетками яичка, то при варикоцеле происходит застой крови в расширенных венах и клетки иммунной системы проникают в ткань яичка. Данная ткань не принимается иммунной системой, в результате чего к ней вырабатываются антитела. Происходит аутоиммунное воспаление и возникает бесплодие.
Причины возникновения заболевания
Варикоцеле может возникнуть из-за врожденной слабости сосудистой стенки. Это происходит вследствие генетической предрасположенности к болезни. Если у кого-то из ваших родственников наблюдалось варикозное расширение вен нижних конечностей, плоскостопие, фимоз, пороки клапанов сердца либо другие заболевания соединительной ткани, у вас есть риск появления варикоцеле. Среди предраспологающих факторов к появлению варикоцеле также и повышенное давление крови в венах малого таза либо мошонки.
Если яичковая вена перегибается и пережимается другими сосудами, просвет вены суживается и давление в ней повышается. Иногда давление в вене повышается вследствие таких общих явлений как поднятие тяжестей, напряжение мышц брюшного пресса, хронические запоры и диарея.
Симптомы варикоцеле
Как же определить наличие болезни? В том и проблема, что это заболевание чаще всего протекает бессимптомно. И в большинстве случаев, обнаружить его может только врач при осмотре. Однако есть определенные признаки заболевания, при появлении которых необходимо обратиться к специалисту. Это тупые тянущие боли в области мошонки. В зависимости от степени развития болезни боли могут быть непостоянными либо постоянными. Также при варикоцеле может возникнуть чувство тяжести в мошонке. Часто пациенты не могут определить с какой стороны возникают неприятные ощущения.
Причем зачастую пациенты затрудняются определить точно, с какой стороны у них отмечаются эти проявления. Хотя чаще всего варикоцеле развивается слева. Двухстороняя форма болезни встречается в 20% случаев. А правостороння – только в 2%.
От варикоцеле можно избавиться только хирургическим методом. Однако не всегда это заболевание необходимо лечить. Показаниями к операции являются боли в области мошонки, бесплодие и эстетический дефект. Также по мнению многих медиков, варикоцеле у детей и подростков необходимо лечить для профилактики бесплодия. А если болезнь обнаружена у мужчины в возрасте, который не планирует больше иметь детей, но необходимости в проведении операции нет.
Существует четыре типа операций при варикоцеле:
- традиционная операция;
- эндоскопия;
- операция из минидоступа;
- микрохирургическая реваскуляризация яичка.
Вид лечения варикоцеле определяет врач в индивидуальном порядке.


