Варикоцеле яичек

Варикоцеле яичек – это варикозное расширение вен семенного канатика и яичка.

Как известно, яичко – это основа мужской половой системы. Именно данный орган вырабатывает мужские половые гормоны  и мужские половые клетки (сперматозоиды). Остальные органы мужской половой системы являются второстепенными,  так как выполняют служебные функции по доставке мужских половых клеток в женские половые пути. Любые заболевания, связанные с функционированием яичка, могут привести к мужскому бесплодию.

Причины возникновения варикоцеле  

У 11% мальчиков наблюдается врожденное недоразвитие клапанов левой семенной вены, что приводит  к оттоку крови в обратном направлении. При этом давление в венах яичка и семенного канатика повышается, и это ведет к ухудшению кровоснабжения яичка. Затем происходит расширение вен семенного канатика, так как их стенки не выдерживают высокое давление, и развивается варикоцеле. Сама по себе болезнь не представляет опасности, однако ее осложнения в виде болевого синдрома и бесплодия могут принести серьезные проблемы. Поэтому обнаружение варикоцеле у мужчины в возрасте, непланирующего больше иметь детей, не всегда требует лечения. А если болезнь обнаружена у мальчика или молодого мужчины, рекомендуется провести терапию.

Почему возникает бесплодие при варикоцеле?

Некоторые медики утверждают, что бесплодие при варикоцеле появляется не только в связи с нарушениями кровообращения яичка,  но также и с подъемом его температуры. Ведь для выработки сперматозоидов нужна пониженная температура. Согласно статистике 40% бесплодных мужчин имеют диагноз варикоцеле.

Клинические проявления варикоцеле 

Болезнь на ранних стадиях протекает бессимптомно, ее можно выявить только на медицинском осмотре. На более поздних стадиях могут появиться такие симптомы, как тянущие боли в паху, прощупываемые расширенные вены в мошонке слева.

Существуют следующие степени варикоцеле:

•  Легкая степень, при которой опухолевидное образование определяется при ощупывании только при натуживании.

•  Средняя степень, при которой образование в области семенного канатика легко определяется пальпаторно.

•  Выраженная степень, прим которой данное опухолевидное образование заметно при осмотре.

Интересный факт: прямой зависимостью от степени развития варикоцеле и  выраженностью нарушений функции яичка не наблюдается. То есть бесплодие может возникнуть, даже при варикоцеле первой степени. А наличие варикоцеле в запущенной стадии совсем не обязательно приведет к осложнениям.

Лечение варикоцеле

Лечение варикоцеле      

Лечение расширения вен семенного канатика проводится только хирургическим методом. Обнаружение варикоцеле не означает необходимости в терапии. Операция проводится только по таким показаниям, как болевой синдром и  мужское бесплодие. По мнению многих медиков, необходимо лечить варикоцеле у мальчиков и подростков для профилактики бесплодия.

Существует четыре типа операций при варикоцеле:

• традиционная операция,
• склеротерапия,
• эндоскопическая терапия,
• микрохирургическая реваскуляризация яичка.

Обычная традиционная операция проводится с помощью перевязывания  яичковой вены. Существует несколько типов традиционных операций при варикоцеле: операция Иваниссевича , операция Паломо , операция Мармар. Эндоскопическая (лапароскопическая) операция проводится с помощью лапароскопа.  Методика отличается меньшей инвазивностью, более низкой вероятностью возникновения осложнений и более коротким восстановительным периодом. Склеротерапия проводится путем введения в яичковую вену склерозанта, который вызывает сращение просвета вены. Микрохирургическая реваскуляризация яичка проводится  для нормализации кровотока в яичковой вене. Данная операция проводится под общей анестезией.